ماهو الصداع النصفي ؟

هو نوع شديد من انواع الصداع غالبا ما يشعر المريض بنبضات مؤلمة في الجهة الجنبية او الامامية من الوجه .

واحيانا يعاني بعض الاشخاص من اعراض اخري مثل الغثيان او عدم تحمل الضوء .

هناك عدة انواع من الصداع النصفي

الصداع المصحوب بهالة :- يسبق هذا النوع من الصداع علامات منذرة تسمي الهالات ثلث الاشخاص اللذين يعانون من الصداع النصفي لديهم هذا النوع من وتتكون العلامات المنذرة من :-

فلاشات ضوء وتصلب في الرقبة او الاكتاف

الصداع غير المصحوب بهالة :-

الصداع النصفي الصامت :- وهو عبارة عن حدوث الهالات بدون صداع

مراحل الصداع :-

هناك خمس مراحل مسجلة للصداع النصفي ولا يمر كل المرضي بكل المراحل

1-مرحلة ماقبل الصداع :-

يعاني فيها المريض من تغيرات في المزاج والنشاط والشهية واحيانا بعض الاوجاع والالم الغير محددة وتستمر هذه المرحلة لساعات او حتي ايام قبل الصداع .

2-الهالة :-

كما ذكرر من قبل لا يعاني كل المرض هذه المرحلة , وتتكون هذه المرحلة من هالات من الضوء او تخيل رؤية اجسام او صعوبة في التركيز وتستمر هذه المرحلة من 15 دقيقة الي ساعة .

3-مرحلة الصداع :-

وهي عبارة عن صداع نبضي حاد في جانب واحد من الرأس عادة مايصاحب بغثيان او قئ مع حساسية شديدة للضوء الساطع او الاصوات العالية ويشعر المريض برغبة ملحة في الاستلقاء وراحة في غرفة مظلمة وهادئة تستمر هذه المرحلة لمدة قد تصل الي ثلالة ايام

4-مرحلة الانقشاع :-

معظم الحالات يبدأ الصداع في الاختفاء تدريجيا وفي بعض الحالات يختفي الصداع فجأة غالبا مايهدئ النوم هذه الاعراض .

احيانا مايختبر المريض حالة من الارهاق بعد الصداع

اعراض الهالة :-

يعاني ثلث المرضي منها وتتكون من :-

اعراض بصرية : مثل

فلاشات ضوء او خطوط متعرجة او بقع مياه

تيبس او تنميل ( تخدير ) مثل ابر او دبابيس في الرقبة او الاكتاف او الاطراف

مشاكل في التوازن او التوافق العضلي العصبي

مشاكل في الكلام

فقدان الوعي ونادرا مايحدث هذا

اعراض اخري تصاحب الصداع النصفي مثل الغثيان والحساسية الزائدة للضوء والاصوات وايضا:-

قلة التركيز

التعرق

احساس زائد بالحرارة او البرودة

ألام في البطن ( يمكن ان تؤدي الي اسهال )

الحاجة المتكررة للتبول

لا يعاني كل المرضي من هذه الاعراض ولا تحدث كلها مرة واحدة واحيانا يمكن ان يعاني المريض من هذه الاعراض بدون حدوث صداع وقد تستمر هذه الاعراض لمدة تتراوح من اربع ساعات الي ثلالثة ايام وتختفي مع اختفاء الصداع

ما اسباب الصداع النصفي ؟

رغم عدم وجود تأكيد طبي حتي الان يرجح الاطباء حدوث الصداع النصفي نتيجة تغيرات كيميائية تحدث في المخ وخاصة انخفاض مستويات مادة السيروتونين حيث تؤدي الي انقباض مفاجئ للاوعية الدموية في المخ فتصبح اضيق ةهنا تحدث اعراض الهالة ثم يتبعها توسع هذه الاوعية الدموية وهو مايعتقد انه سبب الصداع بعض العلماء يعتقدون ان السبب الرئيسي هو تأرجح في مستوي الهرمونات .

بعض المرضي من النساء يعانون من الصداع في اوقات قريبة من الضورة الشهرية وقد يكون ذلك نتيجة انخفاض مستوي هرمون الاستروجين في الدم .

محفزات اخري للصداع النصفي

وقد صنفت هذه المحفزات كالأتي:-

محفزات نفسية

التوتر

القلق

الاكتئاب

الشد العصبي

الصدمة

محفزات جسدية

التعب

النوم الغير جيد

ألام الرقبة والاكتاف

السفر لمسافات طويلة

محفزات غذائية

منتجات القهوة ومشتقاتها

الجفاف

الكحوليات

بعض الاطعمة مثل ( الشوكولاتة – الفواكه الحمضية – الاجبان )

عدم الانتظام في أكل الوجبات في موعدها يؤدي الي نقصان مستوي السكر في الدم وعند اكل وجبات سكرية يرتفع مستوي السكر بسرعة وهذا الانخفاض الذي يتبعه ارتفاع مفاجئ يؤدي الي صداع نصفي .

محفزات بيئية

الضوء الشديد

شاشات التلفاز والكمبيوتر

الاصوات العالية او الروائح القوية

تغيرات الطقس

الأدوية :-

مثل بعض انواع الادوية المنومة

حبوب منع الحمل

العلاج الهرموني التعويضي

العلاج

مسكنات الالم:-

 هي الاختيار الاول للعلاج وتزيد فاعليتها اذا اخذت مع اول اعراض الصداع حيث يمنح هذا الوقت الكافي للجسم لإمتصاصها .

بعض الاشخاص معتادين علي اخذ المسكنات عند زيادة الالم ولكن عندها يكون الوقت قد اصبح متأخرا, اذا لم يستطع المريض تناول المسكنات لمعاناته من غثيان او قئ يمكنه اخذها عن طريق اللبوس .

ادوية التريبتان :-

وهي الخيار الثاني اذا لم تتمكن مسكنات الالم من احداث التأثير المطلوب تقوم هذه الادوية بعكس سبب الصداع النصفي عن طريق تضيق الاوعية الدموية الواسعة وتتوفر علي هيئة حبوب او حقن او بخاخات للانف .

مضادات الغثيان :-

وجد انها قد تعالج الصداع النصفي حتي اذا كان المريض لا يعاني من الغثيان ومثل مسكنات الالم فأنها تعمل افضل اذا اخذت مع اول علامات الصداع .

هل يمكن الوقاية من الصداع النصفي ؟

الابتعاد عن المحفزات :- وهي احدي افضل الطرق للوقاية من الصداع وذلك عن طريق تحديد المحفزات لدي المريض والعمل علي الابتعاد عنها .

ان كتابة مفكرة للصداع النصفي هي احدي الطرق لمساعدة المريض لتحديد محفزات الصداع لديه حيث يسجل المريض فيها نشاطته اليومية وما كان يفعله او يأكله قبل حدوث الصداع .

التعرف علي علامات الصداع :- وخاصة اعراض مرحلة ماقبل الصداع النصفي وكما ذكرنا سابقا فهي قد تستغرق اكثر من يوم واحيانا يكون من المفيد معرفة رأي المقربين من المريض ان كانوا يلاحظون اي تغيرات في تصرفاته قبل حدوث الصداع .

الادوية

هناك بعض الادوية الحديثة التي يمكن ان تساعد علي الوقاية من حدوث الصداع وخاصة اذا لم تصلح طرق الوقاية الاخري ويتم وصفها بواسطة الطبيب .