الأنكسارات

 

تصوير تضاريس القرنية  

   

تصوير تضاريس القرنية يخلق خريطة ثلاثية الأبعاد لكل انحناءات سطح القرنية . القرنية ( النافذة الأمامية للعين ) هي المسؤولة عن حوالي 70 في المئة من قوة تركيز العين . العين ذات الرؤية العادية لها قرنية دائرية تقريبا ، ولكن إذا القرنية مسطحة جدا ، حاد جدا ، أو منحنية بشكل غير متساو يؤدى الى تاثر الرؤية . أكثر فوائد اختبار تضاريس القرنية هو قدرته على اكتشاف الحالات عدم استواء سطح القرنية غير المرئية لمعظم الاختبارات التقليدية                  

 

تصوير تضاريس القرنية ينتج ، وصف مفصل لشكل و درجة تحدب القرنية. وتستخدم هذه التفاصيل لتشخيص المرض و رصد و علاج أمراض العين المختلفة. كما أنها تستخدم في تركيب العدسات اللاصقة والتخطيط لعملية جراحية ، بما في ذلك تصحيح الرؤية بالليزر. لتصحيح الرؤية بالليزر يتم استخدام خريطة تضاريس القرنية بالتزامن مع اختبارات أخرى لتحديد بالضبط كم ستتم إزالة من أنسجة القرنية لتصحيح الرؤية بدقة.                                                                                                        

خريطة تضاريس القرنية المفصلة يمكن أن تكون مفيدة في تقييم الأمراض والإصابات بالقرنية بما في ذلك بعض :          

 

• أمراض القرنية

• سحجات القرنية

• تشوهات القرنية

• الاستجماتيزم غير النظامية التالية  لزرع القرنية

• الاستجماتيزم المكتسبة بعد عملية المياة البيضاء الجراحية

 

قياس سمك القرنية

 

يمكن أن يتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية أو البصرية

الأداة المستخدمة لهذا الغرض  تسمى الباكيميتر pachymeter.الباكيميترالتقليدية هي الأجهزة التي تعرض سمك القرنية بالميكرومتر وذلك عندما يلامس محول الموجات فوق الصوتية القرنية. الأجيال الجديدة من الباكيميتر تعمل عن طريق التصوير الموجى للقرنية . باستخدام هذه التكنولوجيا يمكن للمستخدم التقاط مخطط الصدى فائقة الوضوح للقرنية . باستخدام عملية التصوير الموجي للقرنية بما يسمح للمستخدم قياس أكثر دقة لسمك القرنية و التحقق من موثوقية القياسات التي تم الحصول عليها.

 

الأستخدامات :

 

قياس سمك القرنية أمر ضروري  لجراحات القرنية مثل علاج الاستجماتيزم الجراحي والذي يستخدم للحد من استجماتيزم القرنية عن طريق وضع زوج من شقوق من عمق معين، و طول القوس في محور حاد من استجماتيزم القرنية .

 يتم استخدامه قبل جراحة الليزك، و مفيد أيضا في الكشف عن المرضى الذين يشتبه في اصابتهمبالمياه الزرقاء. مع هذا القياس ، يمكن لطبيبك فهم أفضل لقراءة ضغط العين الخاص بك، ووضع خطة العلاج لحالتك. 

 

تباطؤ القرنية

 

تعرف بأنها الفرق في ضغط العين التي سجلت على السطح الداخلي و الخارجي للقرنية ..

قياس تباطؤ القرنية يشير إلى التخميد اللزج في القرنية أو قدرة الأنسجة على استيعاب و تبديد الطاقة. و التكرار من تباطؤ القرنية يوفر للممارسين فرصة ل تحديد طبيعة النشاط الحيوي للقرنية قبل الجراحة الانكسارية ، وبالتالي كشف أي شذوذ . هذا القياس يمكن أن يؤدي أيضا إلى التشخيص المبكر للمياه الزرقاء .

يستخدم تحليل استجابة العين ( أورا ) لقياس الميكانيكا الحيوية للقرنية و تحديدا تباطؤ القرنية . ويساعد فى تشخيص و إدارة المياه الزرقاء.

في القرنية و الجراحة الانكسارية ،  ا تحليل استجابة العين ( أورا )  تمكن الأطباء من تحديد العيون المهدده بالقرنية المخروطية .

 

القياس التخصصى لقوة العدسة المزروعه داخل العين

 

هو أداة اتصال غيرتداخليه لتوفير المعلومات الأساسية اللازمة لإجراء العمليات الحسابية لتحديد قوة العدسه المزروعه داخل العين .

 إنه يقيس الطول المحوري للعين ، وعمق الغرفة الأمامية وقطر القرنية ، و ينفذ قياس القرنية في قطر 2.5 مم . ولا يتأثر بالتكيف أو اتساع حدقة العين. 

يتم استخدامه لحساب قوة العدسة المستخدمة قبل جراحة المياه البيضاء .

 

فحص الموجات فوق الصوتية ( أ ) 

 

يعرف الصوت بأنه اضطراب اهتزازي داخل الوسط السائل أو الصلب و أنه ينتقل في نمط الموجة. عندما يقع تردد الصوت ما بين 20 هيرتز ( هرتز ) و 20،000 هرتز ، يكون مسموعا للأذن البشرية . الموجات فوق الصوتية، يجب أن يكون ترددها أكبر من 20،000 هرتز ( 20 كيلو هرتز) ، مما يجعلها مرتفعة جدا لتكون مسموعة للأذن البشريه. ، فى مجال طب العيون يكون معظم فحص الموجات فوق الصوتية( أ) و ( ب) - باستخدام تردد ما يقرب من 10 ملايين هرتز ( 10 ميغاهيرتز ) . 

في فحص الموجات فوق الصوتية ( أ ) ، ينبعث شعاع صوتى واحد موازى في تردد معين ما يقرب من 10 ميغاهرتز، مع ارتداد الموجات الصوتيه عند مواجهتها لحاجز تداخلى . الحاجز التداخلى (الواجهة ) هو تقاطع بين وسطين مختلفين فى الكثافة.  والتي في العين تشمل السطح الأمامي القرنية ، السائل المائي / سطح العدسة الأمامية ، كبسولة العدسة الخلفية / الجسم الزجاجي الأمامي و الخلفي السطح الزجاجي / الشبكية ، و سطح الصلبة المشيمية / الأمامي .

المسح -( أ ) يسجل المعلومات في شكل أحادى البعد. يتم استخدامه للكشف عن وجود عيوب في المواد. و المسح –( أ ) يوفر بيانات عن طول العين ، والذي هو أحد المحددات الرئيسية في اضطرابات الرؤية . الاستخدام الأكثر شيوعا للمسح أ هو تحديد طول العين لحساب قوة العدسة داخل العين . لفترة وجيزة ، فإن مجموع القوة الانكسارية للعين طبيعية البصر هو حوالي 60 ديوبتر. وقوة القرنية حوالي 40 ديوبتر ، و العدسة البلورية 20 ديوبتر . عندما تتم إزالة العدسة ، يتم استبدال العدسة عن طريق زرع عدسة اصطناعية. من خلال قياس كل من طول العين المسح الضوئي-( أ ) و قوة القرنية ( قياس القرنية ) ، وهي صيغة بسيطة يمكن استخدامها لحساب قوة العدسة داخل العين. وهناك العديد من الصيغ المختلفة التي يمكن استخدامها تبعا للخصائص الفعلية من العين.

الاستخدام الآخر من  المسح ( أ ) هو تحديد حجم و خصائص الأجسام الغريبة في العين 

 

المسح الموجى

 

تم تطوير تكنولوجيا المسح الضوئي الموجى أصلا للاستخدام في التلسكوبات رفيعة المستوى للحد من التشوهات عند عرض الأشياء البعيدة في الفضاء. وقد تم الآن تطبيق هذه التقنية ل تصحيح الرؤية بالليزر ، وقياس عيوب في العين لم يحدث من قبل قياسها باستخدام الطرق القياسية للنظارات و العدسات اللاصقة.

 يقيس المسح الضوئي الموجى عيوبا في عينيك 25 مرة أكثر دقة من الأساليب القياسية .