الفحص الدورى لعيون الاطفال

 عزيزي الأب ، عزيزتي الأم،

 

العناية بعين طفلكما تبدأ خلال الأسبوع الأول من الولادة

الاسبوع الاول:

يجب على الطبيب فحص عيني الطفل بعد الولاده لتقييم حاله العين وتكرار هذا الاختبار مرة أخرى عند سن ستة أشهر(بعض الاطباء يرونه ضروريا عند ٦الى ۸ أسابيع بعد الولاده).

و يشمل الفحص: 

المنعكس الأحمرRed Reflex : استخدام منظار العين حوالي 30 سم من عيني الرضيع.

فى حاله وجود بقع داكنة في المنعكس الأحمر قد يرجع  ذلك الى اصابه الطفل بإعتام عدسة العين (مياه بيضاء ) أو تشوهات بالقرنية او عتامة في الجسم الزجاجي

أنعكاس الضوء علي  القرنية Corneal Reflexللكشف عن الحول

 

الهدف من مسح أمراض العيون:

 

الوقاية الأولية من مرض ضعف البصر عند الأطفال المبتسرين

الحد من تأثير المرض عن طريق الاكتشاف المبكر والعلاج من إعتام عدسة العين (المياه البيضاء ) الخلقية  .

الاكتشاف المبكر والعلاج من عيوب الإنكسار كقصر و طول النظر .

الحفاظ على النمو التنموي والعاطفي و الاجتماعي للطفل و ذلك لان ضعف أو فقدان البصر قد يؤدي إلى ضعف الأداء في المدرسة وذلك قد يساهم فقدان الطفل للثقة بالنفس وقد يترتب عليه عوامل مهنية فى المستقبل.

 

 

حديثي الولادة :حالات الاطفال ناقصى الوزن (أقل من۱۵۰۰جم)، حالات الولاده المبكره (أقل من ۳۱أسبوع) ، حالات الاطفال الذين يتعرضون للحضانات لفترات طويله قد يتعرصون لامراض ضعف البصر مثل اعتلال الشبكية الخداج ، وإعتام عدسة العين

هؤلاء الاطفال (اعتلال الشبكية الخداج)يحتاجون للعلاج بغض النظر عن النتيجة المرئية

إعتام عدسة العين: هؤلاء الاطفال يحتاجون إلى العلاج في المقام الأول بسبب النتائج البصرية

الحول:ويرتبط تحديد الحول في سن ما قبل المدرسة للحفاظ على مستقيل أفضل

عيوب الانكسار: عادة ما يتطور بين سنتين وأربع سنوات من العمر.

عمى الالوان:غالبا لا يتم التقاطهحتى وقت لاحق لكنتكمن أهميتهفي أن أنهيؤثر على التعلم و بسببه قد يتم الاستبعاد فى وظائف معينة.

صعوبات دراسيه: الطفل الذى يعانى من صعوبات فى التحصيل التربوي و الدراسى و يواجه صعوبات فى التعلم أو عسر فى القراءه ورؤية السبورة أو الكتاب ، و ذلك قد يعكس أيضا وجود بعض الامراض التى توصفباضطرابات سلوكيه.

كبر حجم عين عن الاخرى قد يشير إلى وجود مياه زرقاء.

وجود مخاوف لدى الآباء والأمهات حول رؤية أو حده ابصار طفلهم .

الطفل الذى يواجه صعوبات مع القراءة:

عدم القدرة على القراءة على المستوى المتوقع على الرغم من أن الطفل يعد من ضمن المعدل الطبيعي فى الذكاء. تؤثر على ما يصل إلى 10 ٪ من الاطفال في سن المدرسة.

من أسبابها: الأخطاء الانكسارية أو اضطرابات حركية فى العين 

عاده تكون صعوبات القراءة جزءا من مجموعة أوسع من المشاكل التى لا علاقة لها بالعين.

 

المجموعات المعرضة للخطر:

بعض الأطفال معرضون لخطر معين من تطور مشاكل بصرية و ينبغي أن يخضعواللتقييم الدورى، ويشمل هؤلاء الأطفال:

ضعف السمع الحسي العصبي .

مشاكل النمو العصبي ( بما في ذلك متلازمة داون ) .

من لديهم تاريخ عائلي من اضطراب فى العيون مثل أمراض الشبكية .

 

 

 

فى هذه الحاله لابد من تحويل الطفل الى استشارى أمراض العيون فورا لان ذلك يعد من حالات الطوارئ الطبية

 

بعد أسبوعين من الولاده:

 

جزء من مراحل التطور هو حركة العين حيث يقوم الطفل السليم بمتابعه الحركه و الضوء حتى المنتصف (خط الوسط)

 

عند سن شهرين يتعدى خط الوسط 

 

ست شهور:

يعاد تقييم حاله العين بمعرفه الطبيب المختص 

 

تسع شهور:

يجب اعطاء الطفل جرعه فيتامين (أ)  أثناء جلسه التطعيم و ذلك للجد من أمراض العمى الناشئه عن نقص الفيتامين (و يعد ذلك من برنامج التطعيم الاجبارى بحمهوريه مصر العربيه)

 

ثلاث سنوات:

تقييم حدة البصرVisual Acuity لكل عين علي حدة

 

خمس إلى 6 سنوات :

اعاده تقييم حدة البصرVisual Acuity لكل عين علي حدة

 

فحص ما قبل المدرسة

يجب أن يتم فحص جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربع و خمس ستوات قبل دخول المدرسة أو كجزء من برنامج دخول المدرسة 

 

يجب فحص عينى الطفل فى الحالات التالية: