تقع الفتحات الدمعية (Puncta) على الحافة الداخلية للجفنين العلوي والسفلي، وهي الممر الأول لدخول الدموع وتصريفها باتجاه الأنف.

يتناول هذا الموضوع حالتين رئيسيتين: 1. ضيق الفتحة الدمعية المرضي (Punctal Stenosis): تضيق أو انسداد في الفتحة الدمعية ذاتها نتيجة التهابات الجفون المزمنة، أو استخدام بعض قطرات العيون لفترات طويلة، أو التقدم في السن. ويؤدي إلى فيضان الدموع على الخد (Epiphora) ويعالج بإجراء جراحي بسيط بالعيادة يسمى "توسيع الفتحة الدمعية" (Punctoplasty).

2. السدادات الدمعية العلاجية (Therapeutic Punctal Plugs): إجراء طبي غير جراحي بالغ الأهمية لعلاج جفاف العين الشديد. يقوم الطبيب بوضع سدادة ميكروسكوبية مصنوعة من الكولاجين أو السيليكون داخل الفتحة الدمعية السفلية لمنع تصريف الدموع وحبسها على سطح القرنية لأطول فترة ممكنة، مما يمنح المريض راحة فورية من أعراض الجفاف المزمن.