تعتبر عملية زرع القرنية (Corneal Transplantation / Keratoplasty) أنجح عمليات زراعة الأعضاء والأنسجة في جسم الإنسان على الإطلاق، وذلك لتمتع القرنية بـ "الامتياز المناعي" (Immune Privilege) لعدم احتوائها على أوعية دموية، مما يجعل نسبة قبول الجسم للقرنية المزروعة تفوق 90%.

أنواع جراحات زرع القرنية الحديثة: 1. زرع القرنية الكلي (Penetrating Keratoplasty - PKP): يتم فيه استبدال كامل طبقات القرنية وتثبيتها بغرز جراحية ميكروسكوبية دقيقة، ويستخدم عند تضرر جميع طبقات القرنية أو وجود عتامة كاملة.

2. زرع القرنية الطبقي الأمامي العميق (DALK): يتم فيه استبدال الطبقات السطحية والمتوسطة للقرنية مع الحفاظ على طبقة الخلايا المبطنة الداخلية السليمة للمريض (Endothelium)، مما يقلل خطر الرفض المناعي إلى الصفر تقريباً، وهو العلاج الأمثل لحالات القرنية المخروطية المتقدمة والسحابات السطحية.

3. زرع الخلايا البطانية للقرنية (DSAEK / DMEK): أحدث ثورة في طب القرنية، حيث يتم استبدال الغشاء الداخلي الرقيق جداً فقط (بسمك 10-15 ميكرون) عبر فتحة ميكروسكوبية متناهية الصغر بدون خيوط جراحية، وتثبيته بفقاعة هواء/غاز داخل العين. يتميز بسرعة استعادة النظر خلال أيام ونسبة رفض مناعي شبه معدومة.